【2021年5月27日，香港】团结香港基金（基金会）今天发表第二份关于医生人手短缺的研究报告，透过与在港执业的非本地培训医生进行独家深度访谈，并比较多个先进经济体的医生注册及培训机制，总结了窒碍本港增加医生人手的各项挑战，并相应提出22项详尽建议，期望达致如报告标题《增加人手 纾病患久等 优化制度 聚环球优才》。

面对医生人手短缺持续恶化，病患年复一年受折磨，基金会呼吁，负责在香港引入及培训医生的机构持份者同心同德、立即行动，在引入、培训、认证医生的各个环节上拆墙松绑，移除非本地培训医生、特别是专科医生来港行医的关卡，透过“开源”解决医生荒的病灶，令广大香港市民享受到适切而高质素的医疗服务。

医生人手荒未止血    专科病人苦候经年

过去十年，香港尝试通过增加本地医科学额、调整政策以招揽非本地培训医生，以及改善挽留人才措施，盼解决医生短缺问题，然而成效不彰。政府最新的“医疗人力推算2020”显示，本地医生短缺情况持续并逐渐恶化，至2030年，医生短缺人数将达1,610名，至2040年更将达至1,949名。基金会认为政府的推算偏向保守，实际人手荒比政府推算更加严峻。

在公立医院的漫长等候是普罗市民的切肤之痛！公立医院多个专科轮候时间令人望而却步，其中，眼科、内科、耳鼻喉科的轮候时间中位数分别长达123、90及83星期，不少病人在轮候期间病情恶化。

香港医疗人手水平曾傲视同侪    却不进则退

香港的医生短缺困境并非一直如此。在1996年9月之前，来自英联邦认受国家的合资格非本地培训医生可以不经执业资格试而获得香港正式注册执业资格。非本地培训医生曾经是医生人手的重要来源，1996年之前，每年新注册的医生当中，非本地培训医生的比例平均达53.8%。而且，香港的医生对每千人口比例亦曾高于新加坡等先进经济体，可谓傲视同侪。

但上述路径被废除后，政府却无强势行动补充医生人手，历年来对阻挡引入医生人手的关卡视若无睹、裹足不前，以致医疗体系百病丛生。香港医生人手供应由领先同侪变成大落后。

数据显示，香港新注册医生人数大幅下降，当中，近年非本地培训医生仅占新注册医生约一成。再者，医生人手比例亦持续低企，截至2020年，香港每千人约只有2.0名医生，追不上新加坡（2.5名）和世界其他发达地区（OECD成员国平均为3.5名)。我们需分别额外增加约3,500和11,000名医生，才能赶上新加坡和OECD成员国的平均医生对人口比例。

独家访谈吸纳持份者声音    提出多项改革方向

为设法解决医生人手荒，研究团队在过去一年多，与服务本港公营医疗体系的有限度注册医生进行独家的深度访谈，结合国际案例比较，归纳窒碍非本地培训医生来港行医的多项关卡，包括：不合理及重复的实习安排、过于艰深及广阔的执业试内容、缺乏明确的升迁及培训阶梯、不透明的海外专科资历认证机制等。

种种意见反映，香港变相在自建围墙、阻拦医生人才来港补充人手不足，令不少到香港以外学医的港人子弟望“港”兴叹、欲回港服务却归家无门。就此，基金会相应提出22项制度改善建议，可参阅文末摘要或研究报告。

建议优化引入、实习、培训、认证、晋升  吸纳不同资历的医生

我们深信香港各个医疗机构持份者，包括特区政府、医院管理局、香港医务委员会、香港医学专科学院、两间本地医学院等，应协力推动一个进取的改革方案，由厘清人才规划蓝图做起，并致力完善引入、培训、认证非本地培训医生的机制。在不影响本地医科生实习、就业和培训的前提下，加大力度吸引更多非本地培训医生来港。

我们建议政府就食衞局“医疗人力推算2020”中所推算的医生短缺数字，责成医管局和衞生署增聘医生，并以择优而取方式，招揽本地或非本地培训医生人才。为了扩大吸纳人才的来源，医管局的全球招聘工作亦应涵盖各级别的医生，并辅助他们进行实习、考试、专科培训或专科资历认证。

首先，未有实习经验的非本地培训医科毕业生应该也可以报考执业资格试，而政府亦应确保香港永久居民在香港医疗机构取得实习机会。另外，执业资格试的内容及评核标准也应适时检讨。（建议二及六）。

其二，对专科医生或准专科医生而言，培训、认证和晋升机会对他们决定就业安排至为重要。为吸引优质人才来港，政府应继续完善非本地培训医生的专科培训安排，包括足够的培训名额、医专及医管局合作考虑向非本地培训医生提供综合合约；对于已在海外取得专科医生资格的人才，政府应优化海外专科医生认证机制及提高透明度。（建议三及四）

其三，就着政府提出修订《医生注册条例》，为非本地培训医生开拓新的特别注册途径，从而吸纳更多非本地培训的香港永久居民医生返港执业。我们期望新成立的“特别注册委员会”以专业客观的方式订定认可医学院名单；并应设立上诉机制，灵活地处理个别未符合所有指定准则的医疗人才。例如覆核已在本港医疗体系内工作一段时间的有限度注册医生，是否应加以招揽及保留。（建议四）

不只小修小补    更要大力阔斧    方能移除人手荒的病灶

基金会认为，政府是次修例以引入更多香港永久居民的非本地培训医生，是迟来的小修小补，但远远未及修补廿多年来医生人才流失的伤口。我们期望，各个医疗机构持份者，同心同德、立即行动，以更大的魄力、更深更广的改革方案，移除香港医疗人手短缺的病灶，令制度药到病除，病人能及早就医。

团结香港基金高级副总裁兼公共政策研究院院长黄元山先生表示，“本港的医生人手不足问题源于制度症结及改革决心不足，以致拖沓廿年、情况恶化，令病人苦等受害。医疗界持份者应立即行动，移除制度障碍，为汇聚环球优秀医疗人才创造契机，迎头赶上其他先进经济体。”

团结香港基金医疗及社会发展研究主管田诗蓓博士表示，“政府展开修订《医生注册条例》的工作，为非本地培训医生开拓特别注册途径，是踏出正确方向，但力度仍然不足。期望政府采纳基金会建议，在引入、培训、认证非本地培训医生的各个环节上都拆墙松绑，最终造福市民。”

《增加人手  优化制度  缩短轮诊时间  纾解医疗郁结》医疗政策研究报告：
中文版：https://bit.ly/2TneXBG  
英文版：https://bit.ly/3ukPyoR
重温发布会： https://youtu.be/5ATYbUIk-NA?t=367