撰文: 廖美香 团结香港基金执行总编辑

随着人口老化愈加严重，林郑月娥首份《施政报告》展示不少改革措施，包括：增加安老人手、提升乐龄科技、改善医疗体系。可惜的是，有关慢性疾病管理未够重视，如能及早实施，将大大减轻医疗系统负荷，港人的身心健康也得以改善。

慢性疾病预防胜治疗

“医社合作”是重要的发展趋势。《施政报告》提出，已要求食衞局于两年内率先在葵青区成立崭新运作模式的地区康健中心，由政府出资，按地区需要和特色，透过公私营合作提升市民预防疾病的意识和自我管理健康的能力，支援长期病患者。新的构思是透过地区网络，向区内提供服务机构和医护人员购买服务，让市民可安在社区而得到所需的护理。政府因应试行经验，会逐步在各区设立地区康健中心。

该建议跟团结香港基金报告类近：认为应合作成立“健康促进网络”，在社区为有需要的长者提供有系统的个人化综合护理服务，由政府资助长者地区中心、长者邻舍中心，以至私营长者服务机构，均可成为地区合作夥伴，提出可行方案，为区内的长者提供健康护理，减轻专科和医院服务的压力。

虽然《施政报告》说会加强地区基层医疗服务，以鼓励市民预防疾病，但我们必须多管齐下，更好地减低市民患病机会。基金会提出有关慢性疾病管理医疗计划，获不少医疗团体认同，包括香港糖尿联会、有毒金属学会。很可惜，《施政报告》并没有关注慢性疾病的管理。

据统计处资料显示，2014年香港50-59岁人士中，有一成患有高血压，5%患有糖尿病；60-64岁人口有两成患高血压，一成糖尿病；年纪愈大，患者愈多。基金会建议，资助45岁或以上年龄人士，作身体检查，一旦发现三高指标（高血糖、高血脂、高血压），须及时作出防范措施。

其实，港府一旦投资源于该计划，将减少中老年人患病，从而大大减低医院和诊所的医疗负荷。

重视新疗法降轮候期

政府回应民间批评，为患有不常见疾病的人带来喜讯，将资助病人参与个别药厂的恩恤用药计划，并会跟进新药物科研发展和医学实证，令这些不常见疾病的患者，尽早获得治疗。

其实，政府也应注意常见疾病，利用新科技或新产品，加快病人轮候就医。以换膝盖为例，约半的六旬人士骨关节痛楚，不少长者因膝部关节疼痛而急须更换金属关节，却须苦苦排期5年之久，令病人于较长时间行动不便，非常难堪。

林郑在《施政报告》中说，要加强社区和家居照顾服务，目标是把服务的轮候时间减至零。如果政府加快如“换膝盖”的轮候，便可减少病人痛苦，更有效实践基层社区照顾的目标。

推动乐龄科技发展

在科技大潮之下，应积极发展老龄产品，延缓长者的衰老和病情。《施政报告》采纳团结香港基金建议，大力推动乐龄科技。新的施政为减轻长者和护理人员的负担和压力，政府预留10亿元成立基金，资助安老单位试用和购置科技产品。香港先进发明“希望之手”反映老龄科技产品，在香港科研落后之际，难以一展身手。政府支援乐龄科技，将激活香港科研生态，促进港人朝向科研发展的信心。

政府重视新药物，非常重要；我们认为，新科技带来老龄治疗的效果不容忽视。现代医疗科技一日千里，以心脏起搏器为例，时有所闻，它是不少心脏病人的救星。上月由团结香港基金主办的《创科博览》便展示一些前沿的医疗科技，包括脑起搏器、吃进药丸般微小的镜头取代胃照镜手术，这些都在深圳或上海的医院施行，却在香港尚未推行。香港向来被内地视为先进、专业的诊治地方，须包容更多崭新的疗法，而不应自视甚高，停步不前。

此外，政府提出使用大数据以辨识须深入研究的医疗护理服务的范畴、建立框架更有系统地推行疾病预防、筛查和疾病辨识，确是值得赶快部署；可是，政府也应考虑如何有效开放数据予公众，令广大科研人员发展健康科技，研发成产品，促进市民的健康。

加强政府部门协作

总的来说，林郑月娥发表的施政对人口老化展现关怀，似乎满腹鸿图大计，但我们关心的是能否一一落实。《施政报告》提出新成立政策创新与统筹办事处，连同各政策局积极检视各政策范畴内的政策和法例，藉此拆墙松绑，该建议令人鼓舞。安老政策涉及医疗、科技、社会福利等多个部门的协作，过去由于部门之间官僚、自我保护，令政策裹足不前，我们期望跨部门及跨专业的协作下，香港能真正实现老有所依、长幼共融的盛龄社会。