撰文: 廖美香 团结香港基金执行总编辑

又到了令长者担忧的季节！长者体弱多病，较易感染流感病毒，由此引致的并发症更是长者“头号杀手”。最近从电视新闻里看到，一幕幕病床挤在医院里，让人对香港医疗服务优良的说法存疑。一叶知秋，我们从中可以深究出内里隐含甚么根本性问题？如何解决？原来，土地不足是重要症结之一。

“最新近”落成公立医院，距今快二十年

在香港这挤迫的都市里，不少市民都在戴口罩，冀避开流感病毒的传播。可是，对于长者来说，免疫力低，真是防不胜防；尽管各区鼓励长者打防疫针，但流感引发死亡人数，长者是重灾区。长者的治疗可以得到妥善安排吗？

在这流感高峰期，香港十五个公立医院的内科住院病床占用率“爆灯”，有的负荷更超三成半，政府甚至要向私院借用床位。当前香港人口老化升至16%，已亮起红灯，统计处预计人口老化步伐会加快，到2036年每三人就有一人是长者，届时对医疗系统的需求更大。可是，要想到本港“最新近”落成的公立医院，要追溯到1999年落成的将军澳医院，距今快近二十年了。现在香港土地紧张，未来医院如何落地？令人担心医疗系统长远陷于不胜负荷。

安老设施不足，六千长者轮候中死亡

更悲的是，香港安老设施不足，去年六千名长者轮候中死亡。2016年共有4.3万名长者曾轮候资助护理安老宿位，当中近一成(4290名)长者等不及待，先行离世；至于护养院宿位方面，9869人轮候，近两成(1814名)中途逝世。

香港长者入住院舍比率偏高达6.8%，是亚洲日本、新加坡及内地两、三倍。这与港人住屋狭窄或许相关，港人居住面积人均170平方尺，新加坡是270方尺，内地350方尺。港人居住环境挤迫，逾六成无法与父母同住，长者一旦体弱多病，或需使用轮椅，诸多不便，受空间限制，加上子女工作忙碌，可能被迫送长者往院舍去。

再说，香港的日间护理中心服务也不足，港府须拨出逾万方米空间以作配合。为了增加家居护理名额，用作膳食及办公之地，空间也不可少。

十万长者患抑郁，休憩用地不可少

每天清早，我们可见长者在球场、公园打太极，做早操，不亦乐乎。长者勤于锻炼身体，减少病痛，大大减轻家人与社会医疗负担，非常重要。可惜的是，香港土地稀珍，政府也在打球场、公园的主意，用作兴建多层大厦，导致康体社区设施愈见不足。

香港住屋已经狭窄，连休憩地方也缺少，难怪港人快乐指数偏低。有研究显示，本港约有一成(即约十万名)在社区的长者出现抑郁征状。长者较易受到情绪困扰，心理健康受损，增加患上抑郁症或更严重病症的风险。

增辟土地，建立盛龄社会

现时香港无论在住宅、工商楼宇的价格飞升，私楼奇昂，市民19.4年不吃不喝才能拥有物业，连续第八年成为全球楼价最难负担的城市。当前无论居住、工商、社区设施都对土地大有需求；可惜，觅地是一大难题。团结香港基金认为，香港以填海方式增加土地供应是一大良方。

本港就增加土地供应的方法争议不休；但香港正面临不少迫切难题，老龄化便是相当严竣，港府有必要加快觅地以解决所须医疗及社区设施。香港中文大学全球经济及金融研究所常务所长庄太量教授指出，填海所牵涉利益团体较少，又可以获得较大一整块土地。“现在护士不足，劳动力不够，老龄化愈来愈严重，利用填海土地来建超级老人院，很符合经济效益。”庄教授的建议相当新頴，值得反对填海辟地的人士深思：我们总不可忽视老龄等社会议题，提升港人生活素质确有必要。